ASCOSERVICE AG

Gewerbestrasse 5, 6330 Cham, Switzerland
Phone: +41(0)44.553.25.50 Tel: International Mobile Phone +372.57.13.00.55

ШВЕЙЦАРИЯ

наши услуги

КОНТАКТЫ

КАРТА САЙТА

НЕВРОЛОГИЯ
ОтоларингологиЯ ХирургиЯ онкологиЯ ЭндокринологиЯ
КАРДИОЛОГИЯ
роды СтоматологиЯ пластиЧескаЯ хирургиЯ ГастроэнтерологиЯ
МЕД. ОБСЛЕДОВАНИЕ
ОртопедиЯ НейрохирургиЯ УРОЛОГИЯ ГИНЕКОЛОГИЯ ОФТАЛЬМОЛОГИЯ


View

хирургиЯ

ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЕ БАНДАЖИРОВАНИЕ ЖЕЛУДКА

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ СОСУДОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

 

ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЕ БАНДАЖИРОВАНИЕ ЖЕЛУДКА
В чем состоит суть наложения кольца на желудок (желудочного бандажа)

Цель операции бандажирование желудка по установке желудочного бандажа заключается в резком уменьшении объема съедаемой пищи, и соответственно, в снижении количества потребляемых калорий. Эта цель достигается путем наложения специального кольца (желудочного бандажа) на верхнюю часть желудка, сразу под пищеводом. Наложенное кольцо придает желудку форму песочных часов


Между маленькой и большой частью желудка создается сужение диаметром около 1 см. Верхняя часть желудка, над кольцом, имеет объем всего 15–20 мл (то есть объем пищи, которая может его целиком заполнить, — это всего лишь столовая ложка). Съеденная пища сразу заполняет малый желудочек и вызывает очень быстрое чувство насыщения. Таким образом, человек может съесть совсем немного пищи за один раз, общее количество потребляемых калорий резко уменьшается, и начинается потеря веса.
Желудочный бандаж, который накладывается на желудок, представляет собой сложное устройство, имеющее гидравлическую систему


Гидравлическая система бандажа представляет собой манжету, которая закреплена на внутренней поверхности кольца, и которая может раздуваться. Через соединительную трубочку манжета соединена с устройством, которое называется "порт". Порт располагается под кожей живота. Порт предназначен для того, чтобы через него заполнять всю систему жидкостью (раствором соли). Заполнение системы жидкостью приводит к тому, что внутренний просвет кольца уменьшается. И наоборот, удаление части жидкости из системы приводит к увеличению просвета. Таким образом, мы имеем возможность точно регулировать просвет сужения под потребности данного конкретного пациента.
Регулировка желудочного бандажа производится не сразу при операции бандажирования желудка, а через 2 месяца, только после того, как кольцо хорошо укрепится в тканях. Технически такая регулировка делается очень просто — порт пунктируется тонкой иглой через кожу, и в него вводится около 5 мл жидкости. Эта процедура практически безболезненная и занимает 3–5 минут. Иногда для качественного подбора просвета сужения требуется несколько регулировок.
После наложения кольца на желудок требуется особый режим питания. Этот режим заключается в том, что нельзя одновременно принимать твердую пищу и пить жидкость. Дело в том, что жидкость может размывать съеденную пищу, и эффект операции бандажирования желудка может исчезать. Поэтому вам придется пить до еды, или через 1–1.5 часов после еды. Несоблюдение этого принципа приведет к снижению эффективности операции.
В настоящее время операция по наложению кольца на желудок делается без разреза, через несколько проколов (лапароскопическое наложению кольца). Ход операции при этом контролируется на экране особого телевизора — монитора. Такая современная операция называется "лапароскопическое бандажирование желудка". К преимуществам такой операции по сравнению с традиционной операцией, которая делается через разрез, относят высокий косметический эффект, практически безболезненное протекание послеоперационного периода, отсутствие необходимости соблюдать постельный режим, и очень быстрое полное восстановление пациента.
Каковы преимущества установки кольца на желудок (бандажирования желудка)
Бандажирование желудка - менее травматичный метод по сравнению с другими хирургическими способами лечения ожирения, поскольку при бандажировании желудка целостность стенки желудочно–кишечного тракта не нарушается.
Бандажирование желудка - это единственный метод, который дает возможность точной регулировки диаметра создаваемого сужения в послеоперационном периоде.
Данный метод операции полностью обратим. Если вдруг по каким–либо причинам потребуется удаление бандажа, анатомия желудочно–кишечного тракта восстанавливается сразу и полностью. Другие операции, например вертикальная гастропластика, для восстановления первоначального состояния требует реконструктивной операции.
Поскольку операция «Бандажирование желудка» делается через проколы, период пребывания пациента в клинике очень короткий, а восстановление в послеоперационном периоде наиболее быстрое из всех методов хирургического лечения.

 

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ СОСУДОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Своевременное лечение облитерирующего эндартериита
Затрагивая тему заболеваний артерий нижних конечностей нельзя не упомянуть о таком немаловажном заболевании, как облитерирующий эндартериит. Причина данной болезни полностью не раскрыта. Моментами, способствующими развитию болезни, считаются: повторные длительные охлаждения ног, нервно-психические травмы, курение.

Механизм развития облитерирующего эндартериита заключается в постоянном спазме мелких артерий нижних конечностей, что ведет к нарушению микроциркуляции. Это в конечном итоге приводит к тем же последствиям, что и атеросклероз сосудов нижних конечностей. Симптомы этого заболевания во многом схожи с атеросклерозом. Однако, данная патология чаще встречается у молодых мужчин. Она не связана с сахарным диабетом или повышенным уровнем холестерина.

Лечение облитерирующего эндартериита отличается от лечения атеросклероза артерий. Дело в том, что мелкий калибр пораженных артерий не позволяет производить при данном заболевании реконструктивных операций. Чаще всего применяется лекарственная терапия сосудорасширяющими препаратами. Из оперативных методов лечения эндартериита применяется симпатэктомия, подобно операции при болезни Рейно (по своему механизму схожее заболевание сосудов верхних коенчностей). Разница заключается лишь в уровне операции. Кроме того, широко применяется физиотерапия – диадинамические токи, диатермия, баротерапия.

Препараты

Обычно врач назначает препараты, снижающие уровень холестерина в крови, а также понижающие артериальное давление. Кроме того, применяются препараты, понижающие свертываемость крови и, следовательно, снижающие риск тромбообразования.

Дозированная ходьба

Спокойная ходьба и физические упражнения в течение 30 минут три раза в неделю могут улучшить симптомы заболевания.

Хирургические методы

Существует несколько видов хирургических вмешательствах, и в зависимости от объема и стадии заболевания, а также общего состояния больного применяются те или иные методы оперативных вмешательств.

Шунтирование Шунтирование заключается в создание шунта в обход пораженного места. Обычно для этого применяется участок подкожной вены ноги. В зависимости от уровня хирургического вмешательства различают аорто-бедренное и бедренно-подколенное шунтирование. Более мелкие сосуды шунтированию не подлежат. Кроме того, существует такой вид шунтирования, как внеанатомическое шунтирование. К нему относится подмышечно-бедренное шунтирование, то есть когда создается шунт из области подмышечной артерии к бедренной. Такая необходимость шунта возникает у с серьезными сопутствующими заболеваниями либо у перенесших несколько операций на органах брюшной полости, либо после удаления инфицированного аортального протеза.
Эндартерэктомия. Метод заключается в удалении внутренней стенки пораженной артерии вместе с атеросклеротической бляшкой. При этом просвет артерии освобождается и восстанавливается нормальный кровоток.
Ангиопластика и стентирование. Это современные методы лечения сосудов. Метод ангиопластики заключается в том, что в артерию вводится специальный катетер с надувающимся баллончиком на конце. При подведении к суженному месту баллончик надувается и просвет артерии расширяется. Для того, чтобы эффект такой операции длился дольше, эта операция комбинируется с установкой стента – проволочной конструкции цилиндрической формы, служащей каркасом для стенки сосуда. Такая операция называется стентирование.

Ампутация Этот метод применяется в экстренных случаях, особенно при быстром развитии гангрены (омертвении мягких тканей вследствие закупорки артерий). Когда выполнение реконструктивных операций на сосудах нижних конечностей уже поздно. Это, так сказать крик отчаяния. Ампутация в некоторых случаях может не только сохранить жизнь больного, но и способствовать реабилитации больного. Приблизительно 50% ампутаций приходится на случаи, осложненные сахарным диабетом.
Изменения образа жизни

На ранних этапах заболевания можно попытаться улучшить состояние артерий.

ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ СОСУДОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Как было сказано выше, профилактика этих заболеваний заключается в изменении образа жизни. Это заключается в:

Лечение сахарного диабета и контроль уровня сахара крови
Понижение уровня холестерина крови – соблюдение диеты с низким содержанием холестерина (стараться ограничить максимально животные жиры и отдавать предпочтение растительным маслам)
Отказ от курения
Нормализация массы тела
Регулярное занятие физическими упражнениями



Контактный телефон на русском языке: 0041(0)76 4416263

home page

 

ascoservice ag цены • клиники • диспансеризациЯ • ШКОЛЫ • ТУРИЗМ • недвижимость